所謂“是藥三分毒”,意思是不管任何藥物,都有其利弊,用的恰當事半功倍,用得不好,其副作用表現遠大於治療作用。
臨床上,有壹部分承受性功能障礙的男性患者而言,表現出急於求成的心理狀態,對任何藥物都要求立竿見影,無效則自行加藥或者換藥,這樣的結果只能是自毀。
我們知道,鹽酸達泊西汀片,又稱必利勁,是唯壹國際公認治療早泄的抗抑郁藥物,療效雖好,卻需要正確的服藥方法,說了這麽多,達泊西汀怎麽吃才算正確呢?
今天,就讓我們壹起打開達泊西汀的正確服藥模式吧!!!
01
必利勁簡介
必利勁是壹種選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑,廣泛用於治療抑郁和相關的情感障礙,經多年臨床研究發現其在抗抑郁同時,具有顯著延遲射精的副作用,因此被用於治療早泄,
是目前第壹個,也是唯壹壹個被FDA批準用於治療早泄的藥物,具有療效佳,副作用小的絕對優勢。
02
必利勁怎麽服用
1.用量及頻次:對於所有成年男性(18-64歲)患者推薦的首次劑量為30mg,壹般起始從性交前1-3小時口服,若服用30mg後效果不滿意且副作用尚在可接受範圍內,可以增加到最大推薦劑量60mg。推薦的最大用藥劑量使用頻率為每24小時壹次。建議不要超過這個劑量,若使用過程中出現明顯不良反應,應該立即停藥。
特殊人群:1.本品不用於18歲以下人群。2.輕度或中度腎臟損傷及輕度肝損傷患者服用本品時不需要進行劑量調整,但是應謹慎服用,不推薦本品用於重度腎臟損傷、重度肝功能損傷患者。
2.用法 :必利勁服用方法為口服,餐前、餐後服用均可,藥片應完整片吞下。建議至少用壹滿杯水送服藥物。應盡量避免暈厥或頭暈等前驅癥狀所致的外傷。
3.療程 :臨床上,常規使用必利勁治療後4周評價風險與收益,或者在使用6次按需治療後進行利益-風險評估,決定是否繼續使用。
4.註意事項 達泊西汀僅用於早泄男性患者
不應將必利勁與“娛樂藥”及具有興奮作用的精神管制品同時服用,避免不良反應事件。
避免飲酒。
不得用於具有躁狂癥/輕躁狂/癲癇或雙相情感障礙病史的患者,同時,出現上述疾病癥狀時應停藥。
必利勁可出現眼部反應如瞳孔擴大、眼痛,眼內壓升高或者有閉角型青光眼風險的患者應慎用。
03
必利勁療效評價標準
射精潛伏期(intravaginal ejaculatory latency time, IELT)是指從陰莖插入陰道開始直至陰道內射精的時間,若陰莖插入陰道前或插入陰道時就射精,則IELT為0。
IELT是早泄定義的3個重要維度(射精時間、不能控制或不能延遲射精、消極後果)之壹。射精過快是早泄的核心癥狀之壹。其次我們還可依據IELT的長短進行早泄嚴重程度評估:
輕度PE( 插入陰道後大約30 s-1 min內就射精),中度PE(插入陰道後大約15-30s內就射精),
嚴重PE(插入前射精、插入時射精或插入陰道後15s內射精)。
因此,射精潛伏期是衡量射精快慢的較好客觀指標,也是評價早泄、評估早泄治療有效性最敏感的參數。
壹般認為,治療4周後射精潛伏期>2min,性生活得到了有效改善,患者與配偶對性生活十分滿意,提示療效顯著;治療4周後射精潛伏期>2 min,患者或者配偶對於性生活仍不滿意, 需繼續治療,提示有效;治療4周後射精潛伏期<2 min,則提示無效。
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